[单选题]骨的化学成分描述中正确的是 ( )
正确答案 :E
主要由有机质和无机质组成
解析:骨组织由有机质和无机质构成,有机质由骨细胞分泌产生,约占骨重的1/3,无机质主要是钙盐,约占骨重的2/3,本题答案选择E。
[单选题]必须优先处理的急症 ( )
正确答案 :B
张力性气胸
解析:张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,是进行性发展的,故应优先处理。
[单选题]肱骨中下1/3骨折容易并发
正确答案 :B
桡神经损伤
解析:桡神经在上臂中下段行走在肱骨桡神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。
[单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于
正确答案 :A
肱骨髁上伸直型骨折
解析:肱骨髁上伸直型骨折可压迫肱动脉,使血管痉挛,造成前臂骨筋膜室综合征,治疗不及时形成前臂缺血性肌挛缩。
[单选题]女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑 ( )
正确答案 :E
肱动脉挫伤
解析:患者右肱骨髁上骨折,在石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等表现,是肱动脉受损的表现。
[单选题]下列关于输血的各项操作不正确的是
正确答案 :C
向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
解析:输血的注意事项包括:①输血前应严格核对患者和供血者的姓名、性别、年龄、病室及床号、血型和交叉配合试验结果;②检查血袋有无破损渗漏、血液有无絮状物、混浊或溶血;③库血取出后应尽快输入,不能超过4小时;④防止溶血:输血前应轻柔地转动输血袋,切忌摇晃和加热;输血袋内不应加入任何药物;⑤输血前先输入少量生理盐水,输血时用滤过器过滤;⑥严格无菌操作;⑦注意有无输血反应。对照以上几项,向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注这一项是不适宜的。
[单选题]下列对关节的描述,错误的是 ( )
正确答案 :D
内、外两层之间的腔隙称关节腔
解析:关节腔是指由关节软骨与关节囊滑膜层所围成的密闭、潜在腔隙,内有少量滑液,可润滑关节、减少摩擦,腔内为负压,有利于关节的稳定,答案D的描述错误。
[多选题]在下列骨折中属于完全性骨折
正确答案 :ABCDE
横形骨折
斜行骨折
粉碎性骨折
嵌插骨折
压缩骨折
解析:完全性骨折是骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。本题答案选择ABCDE。
[单选题]足厥阴肝经起于( )
正确答案 :A
大敦穴
[单选题]下列膝关节疾病与相关检查的临床意义,错误的是
正确答案 :B
后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)
解析:在答案B中前抽屉试验(+)提示前交叉韧带断裂,故本题答案选择B。
[单选题]跟腱腱病定义为
正确答案 :D
跟腱组织变性和腱围炎
解析:跟腱腱病定义为跟腱组织变性和腱围炎,本题答案选择D。
[单选题]手外伤清创时,处理方法不正确的是
正确答案 :D
不用止血带
解析:清创越早,感染机会越少,疗效越好。一般应争取在伤后6~8小时进行。正确处理深部组织损伤,若能在清创的同时修复深部组织,可获较好的疗效。污染严重,外伤超过12小时以上,或修复技术有困难者,可仅做清创和闭合创口,但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤,可留待二期修复。需要用止血带,每次使用超过1小时,就要放松5-10分钟,答案D描述错误。
[单选题]不是三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物的是
正确答案 :E
曲马多、美施康定、奥施康定
解析:第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。本题答案中E选项不符合要求。
[单选题]男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )
正确答案 :C
及时行病灶清除术
解析:患者家人有肺结核,考虑是髋关节结核,X线片示关节间隙变窄,需要手术治疗,故本题答案选择病灶清除术。
[单选题]手的肌腱断裂后,出现的体征是
正确答案 :D
手的休息位发生改变
解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。这种姿势屈伸肌腱都处于一个平衡状态,如手受伤后这种平衡状态就被破坏,本题答案选择D。
[多选题]下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部
儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端
Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤
骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位
骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱
解析:儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端,骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部,Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤,治疗的基本原则是早期解剖复位,最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱。
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