[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

正确答案 ：ABCD

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：（一）补充血容量，恢复有效循环血量（二）改善组织灌注（三）增强心肌功能：遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用（四）保持呼吸道通畅

[单选题]急性胰腺炎病人禁用的解痉镇痛药是

正确答案 ：B

吗啡

解析：禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛，从而加重病情。

[多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

正确答案 ：ABCD

发热

小血管栓塞

局部肿胀、疼痛

移植器官功能减弱或丧失

[单选题]功能制护理的特点不包括

正确答案 ：B

分工不明确，不利于按护士能力分工

解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每1～2名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有。优点：①节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作；②有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高；③分工明确，有利于按护士的能力分工。

[单选题]患者，男性.25岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔。手术应注意( )。

正确答案 ：A

腹腔放置引流管

[单选题]女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是

正确答案 ：D

治疗胆道疾病

解析：预防胰腺炎再发的关键措施是治疗胆道疾病

[多选题]与泌尿系结石临床表现相关的是

正确答案 ：ABCDE

结石大小

结石活动度

有无梗阻

感染

结石部位

解析：病理变化的特点和程度取决于结石的性质、部位、大小、数量、形状、活动度及尿液引流的影响，有无感染和增大速度对肾的病理变化关系亦较密切。结石可造成尿路阻塞，并发感染，而梗阻和感染又易造成结石产生，同时又是损害肾脏的两个主要原因。梗阻引起积水，积水易引发感染，感染又可加重梗阻。如此反复恶化可使肾实质遭到破坏，最后导致肾衰竭。但结石的大小与梗阻程度不一定成正比。

[单选题]断肢再植术后病人的护理方法不正确的是

正确答案 ：E

患肢平放、制动

解析：患肢应适当限制活动，抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。

[单选题]大面积烧伤急救，患者口渴应给予

正确答案 ：C

淡盐水

解析：烧伤的时候皮下组织严重损坏，细胞液流失严重，如果喝白水，会导致压力不均衡，伤害细胞。

[单选题]受传者对信息的选择性表现为

正确答案 ：B

选择性接受、选择性理解、选择性记忆

[单选题]肾结核术后还需抗痨治疗的时间为

正确答案 ：E

6～9个月

解析：药物治疗6～9个月无效，肾结核破坏严重者，应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前抗结核药物治疗至少2周，肾部分切除术前抗结核药物治疗至少4周；术后继续抗结核药物治疗6～9个月。

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