[多选题]药物分布容积的意义在于( )

正确答案 ：ABCE

提示药物在血液及组织中分布的相对量

用以估算体内的总药量

用以推测药物在体内的分布范围

用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量

[单选题]对于开放性气胸首先应进行的处理应该是

正确答案 ：A

封闭开放性胸壁伤口

解析：开放性气胸应首先变开放为闭合，然后再进一步处理。

[单选题]挤压综合征最常引起

正确答案 ：A

急性肾衰竭

解析：挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。

[单选题]血浆有很好的综合治疗价值，可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是

正确答案 ：E

每单位(200～250ml)FFP可使成人增加约10%凝血因子

解析：每单位(200～250ml)FFP可使成人增加约2%～3%凝血因子。为达到止血目的，需要多次较大剂量地输注血浆。

[单选题]疫苗批发企业从不具有疫苗经营资格的单位或者个人购进第二类疫苗

正确答案 ：B

由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗，并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得；情节严重的，依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格

[单选题]患者男，32岁，因胃窦部溃疡并出血，行毕Ⅱ式胃大部分切除，术后第3天进无渣流质，第5天食少量肉汤和鸡蛋两个，第6日发生上腹饱胀，呕吐食物，无胆汁，诊断最大可能是

正确答案 ：D

胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍

解析：吻合口梗阻：多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐，呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体，减压后症状也随之缓解，但进食后可再次发作。一般持续10～20日开始缓解，且一旦缓解症状很快消失，2～3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括：胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗：若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口，否则应采用非手术治疗，方法包括：禁食，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡，营养代谢支持，适量输入血浆，胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为：突发性上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁但量不大，也不含胆汁，吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为：进食后30分钟左右，即感上腹部胀痛或绞痛，并放射到肩胛部，随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液，吐后症状消失。输出段梗阻表现为：上腹部胀满，呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。

[单选题]某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的

正确答案 ：C

趋避冲突

解析：趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。

[单选题]胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，大多位于前纵隔。有关其临床特点，下列错误的是

正确答案 ：A

均为良性，预后较好

解析：胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞，但绝大多数胸腺瘤由胸腺上皮细胞和淋巴细胞混合组成。约10%为单纯良性胸腺囊肿，30%为恶性胸腺瘤。多发于20～50岁，20岁以前甚为少见。按细胞种类，胸腺瘤可分为四型：①上皮细胞型；②淋巴细胞型；③混合型；④梭形细胞型。Massaoka将胸腺瘤病理分为四期，Ⅰ期：有完整包膜，镜下包膜无肿瘤细胞浸润；Ⅱ期：肿瘤浸润包膜、纵隔脂肪或纵隔胸膜；Ⅲ期：侵及心包、大血管或肺；Ⅳa期：胸膜和心包转移；Ⅳb期：远处转移。Ⅰ期为良性胸腺瘤，Ⅱ期以上为恶性。

[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水

正确答案 ：B

利用排钠利尿药

解析：①胃肠道消化液持续丧失：反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾排水和钠过多：用利尿药，未补钠。

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