[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

正确答案 ：B

心率70次/分

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）

正确答案 ：C

尿频、尿急、尿痛

解析：膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。

[单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

正确答案 ：D

笼统

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

正确答案 ：E

针头滑出血管壁

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

正确答案 ：B

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（ ）

正确答案 ：C

减轻局部出血

解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

[单选题]某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ）。

正确答案 ：D

停止操作，让病人平卧

解析：此时应立即停止操作。

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

正确答案 ：C

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

[单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）

正确答案 ：D

降低体温

解析：冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

正确答案 ：A

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）

正确答案 ：C

红圈红虚线

解析：体温按实际测量读数记录，体温单内每小格为0.2℃，5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●"，腋下温度以蓝叉表示"×"，直肠温度以蓝圈表示"○"，各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温，以红图示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，下次测得的体温应与物理降温前体温相连。

[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。

正确答案 ：C

手足抽搐

解析：手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。

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