• [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 尘肺

  • 解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。

  • [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
  • 正确答案 :D
  • 大量溶血

  • 解析:大量溶血常导致高钾血症。

  • [单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证
  • 正确答案 :A
  • 凝血功能严重障碍

  • 解析:超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者,如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证,一般不需要进行超声引导。

  • [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
  • 正确答案 :B
  • 100~200ml

  • 解析:心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,以后逐渐增加到300~500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。

  • [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素
  • 正确答案 :A
  • E/A

  • 解析:心脏收缩功能主要由以下4个因素决定:前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

  • [单选题]休克的最主要特征是
  • 正确答案 :C
  • 组织微循环灌流量锐减

  • 解析:休克的本质是有效循环血容量的锐减导致组织灌注不良。

  • [单选题]男性,62岁,因咳嗽发热3天就诊。查体:体温35.0℃,血压75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要
  • 正确答案 :C
  • 立即补液扩容并使用血管活性药物

  • 解析:患者重症肺炎,感染性休克,抗休克治疗是当务之急。

  • [单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
  • 正确答案 :D
  • 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

  • 解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

  • [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 代表组织的实际需氧量

  • 解析:氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量,能反映机体对氧的需求量,但并不代表组织的实际需氧量。

  • [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为
  • 正确答案 :B
  • 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺


  • [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 不受昼夜、年龄、性别等因素影响

  • 解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。

  • [单选题]预激综合征的病因一般不包括
  • 正确答案 :D
  • 心肌梗死

  • 解析:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

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