正确答案:

十二指肠溃疡穿孔

D

题目：男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。30分钟前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

解析：十二指肠溃疡多为饥饿痛和（或）夜间痛，进餐后缓解。合并穿孔者，可有腹膜感染，甚至感染性休克的表现。急性穿孔典型的腹部体征为：肝浊音界消失或缩小；腹膜刺激征，即压痛、反跳痛和肌紧张。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项是血瘀致痛的特点

刺痛

解析：刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。

[单选题]患者，男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是( )。

使用降颅压药物

解析：脑出血急性期治疗的目的是挽救患者的生命，预防各种并发症，使患者顺利度过急性期。处理原则如下：①保持安静和卧床休息；②保持呼吸道通畅；③保持营养和水、电解质平衡；④降低颅内压；⑤调整血压；⑥防治并发症。

[单选题]下列有关胰腺癌的描述，哪项正确( )

肝转移多见

[单选题]以下哪一项不是热证的表现

口淡不渴

解析：热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。选项D是寒证的表现。故在此正确的答案是D。

[单选题]藿香正气水的功效，除了解表散寒外，尚可

化湿、理气、和中

解析：藿香正气水的药物组成较多，性味偏温，功效要点是解表与化湿，故也属于表里双解剂——外散风寒之邪，内化中焦之湿滞。

[单选题]更年安片的功效是

滋阴清热，除烦安神

解析：更年安片的功效：滋阴清热，除烦安神。

[单选题]支原体肺炎应用抗生素的疗程应是( )。

2～3周

解析：支原体肺炎至少用药2～3周。

[单选题]有关结肠癌的描述，不正确的是( )。

浸润型癌一般不易引起肠腔狭窄

解析：不同部位的结肠癌有不同的临床特点：右半结肠癌肿瘤常为肿块型或溃疡型，不易引起肠腔狭窄，所以主要临床表现以全身症状、贫血、腹部包块为特点；左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为特点。

[单选题]精神分裂症

以幻觉、妄想为主要表现

解析：精神分裂症是一组常见的、原因未明的精神疾病。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动的不协调。偏执型精神分裂症以幻觉和妄想为主要表现。

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