正确答案:

吗啡和利尿剂治疗

E

题目：患者，男，67岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是( )。

解析：反复胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死首先要解除疼痛，有心力衰竭的要纠正心衰，吗啡可镇静镇痛，减轻心脏前负荷，镇静吗啡2～4mg静脉注射，必要时10～15分钟可重复，剂量可增加至2～8mg，注意观察患者的呼吸变化。应用呋塞米纠正心衰。

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[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是( )

右心室肥大

[单选题]肺癌最重要的高危因素是

吸烟

[单选题]急性胰腺炎解痊痛不宜应用

吗啡

解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的方法是

胃镜及活组织检查

解析：幽门螺杆菌检查是间接检测感染的方法，阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在，故最适合于流行病学调查。胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。

[单选题]腰痛又称"腰脊痛"，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起( )疼痛为主要症状的一种病证。

腰脊或脊旁部位

解析：腰痛又称"腰脊痛"，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。西医学的腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等腰部病变以及某些内脏疾病，凡以腰痛为主要症状者。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，若尿蛋白大于( )，则理想血压应该比140/90mmHg更低。

1g/d

解析：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d，可以更低)。

[多选题]左心衰竭的体征有( )

第一心音减弱

肺动脉瓣儿第二心音亢进

肺部啰音

[单选题]骨性关节炎的诊断最有价值的是( )。

X线检查

解析：X线检查对于骨性关节炎的诊断最有价值。

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