正确答案:

慢性胃炎

E

题目：男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸、嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

解析：慢性胃炎起病较隐伏，症状较轻或无明显症状。可表现为上腹疼痛或不适，也可有上腹胀满、烧灼感、早饱、嗳气、恶心和食欲减退等消化不良症状。慢性胆囊炎在脂肪餐和饱食后常发生上腹痛，持续性隐痛，阵发性加剧，多合并黄疸，转氨酶升高。胃溃疡腹痛常出现在餐后，下次进餐前可缓解。心绞痛可发作腹痛，但心血管检查应有异常。胃癌随着病情发展，患者可出现症状加重，食欲缺乏，乏力，消瘦，体重减轻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于淋巴瘤，错误的是( )

淋巴瘤不能治愈

解析：淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚，可能与病毒感染、细菌感染(如幽门螺杆菌)、免疫功能缺陷等有关。淋巴瘤的预后较其他肿瘤要好，尤其是霍奇金淋巴瘤，不少患者可获治愈。与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差，但部分患者也可获治愈。因此，正确答案是E。

[单选题]下列哪项不属于胁痛瘀血阻络证的表现

胁肋胀痛，走窜不定

解析：胁痛瘀血阻络证的证候表现有胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。而胁肋胀痛，走窜不定属胁痛肝郁气滞证的证候表现之一。

[单选题]下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点

胁肋灼热疼痛

解析：肝络失养证证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

[单选题]男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清；心率76次/min，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：本患者间断憋喘进行性加重，伴夜间阵发性呼吸困难，考虑为慢性心功能不全；且有高血压、糖尿病病史。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物降压、防止心室重塑。ACEI类药物可扩张动脉，降低血压，防止心室重塑，减轻心室肥厚。心室肥厚为高血压心血管事件的一项重要的独立危险因素，ACEI类药物减轻左室肥厚的作用较其他抗高血压药物大2倍。

[单选题]关于耳聋的描述错误的是

耳聋分为4级

解析：耳聋分为5级：轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋、极重度耳聋。

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