正确答案:

梗阻型肺动脉高压

A

题目：大型室间隔缺损后期出现青紫时，肺血管的主要改变是

解析：大型室间隔缺损后期出现青紫时，是由于左向右分流逆转成右向左分流，致使肺循环血量增加，肺小动脉痉挛形成梗阻型肺动脉高压。 　　【避错】当存在室缺时，由于左、右分流量大，肺循环血流量显著增加，肺循环压力增高，肺小动脉发生代偿性痉挛收缩，管壁肌层增厚形成充血性肺动脉高压，持续性肺动脉高压导致肺小动脉内膜增厚、管腔变窄，内膜纤维样变，形成梗阻型肺动脉高压，当肺动脉压等于或超过体循环压力时，即发生双向分流或右向左分流，患者出现发绀。

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[单选题]下列关于麻醉药品处方权的说法错误的是

执业医师不需考核，只要注册就可以具有麻醉药品的处方权

解析：使用麻醉药品和第一类精神药品的医务人员必须是取得主治医师任职资格，或按规定经麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格，并在医院注册从业的执业医师，才具有麻醉药品和第一类精神药品的处方权（资格）。

[单选题]甲类传染病是指

鼠疫、霍乱

解析：甲类传染病共两类分别是鼠疫、霍乱，故选D。

[单选题]男性，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体：T 37.2℃，右胸阔稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

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解析：患者突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。右胸阔稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。症状及体征均支持气胸诊断。

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腹部

解析：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣，多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关，检查时用棉签等物品压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管立即消失，去除压力后又复出现；而皮下出血受压后不褪色。

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