正确答案: 前列腺硬结
B
题目:直肠指检发现下列情况中,属于前列腺穿刺活检指征的是( )
解析:当直肠指诊发现前列腺部位的硬结时,通常被疑为前列腺的癌性病变。前列腺结核、肉芽肿性前列腺炎等也会有前列腺硬块的症状。
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[单选题]骨软骨瘤多见于
长骨干骺端
解析:骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生于青少年。多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。故选D。
[单选题]患儿男,8个月。发热2小时,惊厥1次就诊。既往无抽搐史。惊厥表现为面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续3~4分钟缓解。体检:神清,前囟平,T39.8℃,热病容,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。四肢活动及神经反射正常。此患儿最可能的诊断是
单纯性热性惊厥
解析:此题考查考生对小儿热性惊厥的分析掌握。热性惊厥分单纯性、复杂性两种。单纯性热性惊厥的发热原因为上呼吸道感染(上感),惊厥出现于体温急骤升高之际,上感发热病程的24小时之内,一次热程只抽搐一次,抽搐时间短于10分钟,神经系统检查无异常。选项C符合题意,为正确答案。B项中毒性脑病有发热抽搐,是在急性全身感染时出现类似脑炎的表现,为高热、呕吐、烦躁、惊厥和昏迷,有急性感染的原发病,与题干题意不符合。D项复杂性热性惊厥,与单纯性热性惊厥的不同在于第一次发作于任何年龄,发热抽搐惊厥可出现于发热的任何时间内,抽搐时间大于10~15分钟,局限于身体一侧或两侧不对称,一次热程可抽搐数次,神经系统检查有异常体征,与题干题意不符合。E项Reye综合征,患儿除高热、抽搐外,频繁剧烈呕吐,抽搐为反复发生,伴进行性意识障碍,肝功异常,与题干题意不符合,均不宜选。A项婴儿痉挛症是不伴发热的抽搐,每天发作几次不等,抽搐的动作是头及躯干前倾、屈曲、上肢伸直再屈曲内收、下肢屈曲,表现与题干不符。不选A、B、D、E项。
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