正确答案:

抗dsDNA抗体 抗Sm抗体 抗rip-P抗体 抗PCNA抗体 抗心磷脂抗体 抗dsDNA抗体 AnuA

BCDEFGH

题目：患者女性，32岁，因关节疼痛近2年、眼睑水肿16个月、干咳1个月、神志欠清20天入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛，16个月前出现上眼睑水肿、脱发，14个月前出现发热，体温最高40℃，外院查尿蛋白(+++)，诊断“肾炎”（具体不详），予泼尼松治疗后缓解。1月前出现失眠焦虑，并咳嗽无痰，先后予红霉素、头孢呋辛、头孢他啶（复达欣）等抗感染治疗，咳嗽无好转。20天前出现躁狂，无故打人骂人，急诊入院。入院体检：T39.4℃，P130次／分，R28次／分，BP125／70mmHg。神志欠清，躁狂，有强迫观念及控制妄想，心肺正常，腹（-），四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级。

解析：dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗rip-P抗体均为SLE的特异性标志抗体，怀疑SLE患者，ANA筛选结果为阳性患者需进一步检测这三种抗体，三种抗体有一种或以上阳性，则支持SLE诊断；抗PCNA抗体对SLE有很高的特异性，为SLE的另一标志性抗体；AnuA检测用于SLE诊断的特异性大于98%，在SLE中的阳性率为70%～90%；抗心磷脂抗体阳性的SLE患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的概率明显高于抗心磷脂抗体阴性者，此抗体是SLE实验室诊断的指标之一，其阳性对于SLE的诊断与病理发展具有重要提示价值。

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CR1

CR2

CR3

C3aR

C4aR

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