正确答案:

医学发展至上

D

题目：人体试验的道德原则，下列不正确的是

解析：人体试验的道德原则包括医学目的的原则、知情同意的原则、维护受试者利益的原则、随机对照的原则。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

呼吸道感染

解析：老年患者心力衰竭常见的诱因为感染，特别是呼吸道感染，因此对于心衰患者应积极选用适当的抗菌药物治疗。故选E。

[单选题]患者，女，37岁。近半年反复发作头痛，性质呈紧箍样，无恶心、呕吐，来院诊断为紧张性头痛。下述治疗哪项有误

伯氨喹

解析：紧张性头痛时应用肌肉松弛剂，如乙哌立松、巴氯芬等，也可用非类固醇类抗炎药布洛芬等止痛。伯氨喹作为防止疟疾复发和传播的抗疟药物，对紧张性头痛无效。

[单选题]维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是

生长发育所需

解析：生长发育所需能量为小儿所特需，其需要量与小儿的生长速度成正比，成人维持机体新陈代谢所必需的能量包括基础代谢、食物热效应，活动所需和排泄损失能量，故选B。

[单选题]下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸（CABA）的是

谷氨酸

解析：本试题考核“γ-氨基丁酸来源”。谷氨酸在脱羧酶催化下脱羧，生成γ-氨基丁酸（GABA），它是重要的抑制性神经递质。虽然γ-氨基丁酸是4碳酸，但不是由4碳的天冬氨酸衍生的，值得注意。

[单选题]对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是

红霉素

解析：支原体肺炎抗菌治疗，临床首选红霉素30～50mg／(kg·d)，分4次口服。

[单选题]在人体内嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是

尿酸

解析：本题考核考生对嘌呤核苷酸分解代谢的了解程度，以及与其他化合物的区分 。嘌呤核苷酸AMP和GMP在体内都代谢产生尿酸 。AMP生成次黄嘌呤，后者在黄嘌呤氧化酶作用下氧化成黄嘌呤，最后生成尿酸 。GMP生成鸟嘌呤，后者转变成黄嘌呤，最后也生成尿酸 。而答案中β-丙氨酸为尿嘧啶分解代谢产物之一；尿素为鸟氨酸循环产物；肌酸和肌酸酐为与能量储存相关的化合物 。本题准确答案为E。

[单选题]不是产气荚膜梭菌致病物质的是

内毒素

解析：根据题意分析，产气荚膜梭菌是革兰氏阳性杆状厌氧菌，其致病物质有外毒素、卵磷脂酶、胶原酶、透明质酸酶、肠毒素；而内毒素只要由革兰氏阴性菌释放，故本题选E。

[单选题]患者，男，25岁，腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎属血清阴性反应的结缔组织疾病，以此与类风湿关节炎相鉴别。强直性脊柱炎患者HLA-B27的阳性率可高达88%～96%，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上伸延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，可使整个脊柱周围的软组织钙化，病变发展，椎间盘的纤维环，前、后纵钿带发生骨化，形成典型“竹节样”脊柱。故选D。

[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

折返机制

解析：阵发性室上性心动过速因为其发作与终止大多突然，因而称其为阵发性心动过速。其发病的电生理机制大多为折返，少数为自律性增高或后除极继发激动，故选B。

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