正确答案:

主动脉瓣关闭不全

题目：男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:150/30mmHg，X线示心脏呈靴型扩大。

解析：X线示心脏呈靴型扩大，提示左心室明显增大，BP:150/30mmHg（脉压差增大），综合诊断可能为主动脉瓣关闭不全。故正确答案为D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，17岁，脑部重伤入院，经各种治疗仍于3天后，患者进入脑死亡状态，现用呼吸机及各种设备维持生命这种情况下，医生应采取的措施是

解析：对已经判断为脑死亡者应终止抢救，征求患者家属同意，后撤掉呼吸机。

[单选题]具有过敏毒素作用的是

解析：C3a、C5a均有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺，引起血管扩张，增加毛细血管通透性以及使平滑肌收缩等，所以选A。

[单选题]初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S＝+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是

解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄。

[单选题]女，55岁。恶心、呕吐、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的的水电解质紊乱是

解析：大量呕吐患者出现少尿且无口渴症状考虑等渗性脱水。　　【避错】高渗性脱水常有明显口渴症状。低渗性脱水根据缺钠严重程度常见症状有头晕，视觉模糊，软弱无力，脉搏细速，严重者神志不清，肌肉痉挛性疼痛，肌腱反射减弱，昏迷等。

[单选题]初级卫生保健的基础原则不包括

解析：初级卫生保健的基础原则：预防为主、社区参与、综合措施、资源的合理分配及有效利用、适当的技术、建立健全的转诊体制。

[单选题]与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是（）

解析：抗RNP抗体。

[单选题]肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是

解析：尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为：①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形；②手指内收、外展障碍和Froment征；③手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，夹纸试验阳性；④肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]属于不稳定性骨折的是

解析：根据骨折端稳定程度，骨折分为：稳定性骨折，包括裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩性骨折、嵌插性骨折等；不稳定性骨折，包括斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、股骨的横行骨折等。故选E。

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