正确答案:

切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液

A

题目:患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是

解析:只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性,原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔,腹腔内可不用放置引流,排除D、E项。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑粪2次。
  • 急性胃炎出血

  • 解析:病人有服用阿司匹林病史,阿司匹林最常见的不反应为胃粘膜损伤。且病人出血左上腹部疼痛加重,昨天黑粪2次。故判断为急性胃炎出血。正确答案为B。

  • [单选题]关于阴道流血下列哪项是错误的
  • 主要由妇科疾病引起,与其他疾病无关

  • 解析:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状(A对)。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多(BC对)。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者愈后良好,而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状(D错),如忽视反而延误治疗引起不良后果。年龄对鉴别阴道出血有重要意义:青春期少女阴道出血常为功能性子宫出血、幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤(E对)。故本题选D。

  • [单选题]35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是
  • 34℃

  • 解析:早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5℃~37℃。1.5kg:初生10天,保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱温度34cC。

  • [单选题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于主动脉瓣狭窄。

  • [单选题]以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是
  • 在诊疗一般病人时,不能立即放弃去抢救生命危机的病人

  • 解析:对急危重病人抢救工作中的道德要求1要争分夺秒,积极抢救病人2要满腔热忱,重视心理治疗3全面考虑,维护社会公益4要加强业务学习,提高成功率5要保守病人的隐私,秘密

  • [单选题]对职业病进行集体诊断的执业医师至少是
  • 2名以上

  • 解析:本题考查考生对职业病进行集体诊断的理解。职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病诊断是劳动者职业卫生保护权利的重要内容。为了保证职业病诊断的准确性和公正性,《职业病防治法》规定,承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。

  • [单选题]在下列患者中最为适合共同参与模式的是
  • 长期慢性病患者

  • 解析:在医患关系中,长期慢性病患者(D)比较适合共同参与模式,因为这类患者长期患病,在与疾病的斗争中积累了一些医学知识和培养了一些能力,具备共同参与的条件。而A、B、C和E属于丧失或缺乏自主能力的患者,不能够参与疾病的诊治、护理活动,因此也不适合共同参与模式的医患关系。

  • [单选题]女,30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解。工作紧张时症状加重。无便血及消瘦,睡眠差。最有可能的诊断是( )
  • 肠易激综合征

  • 解析:肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀,精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。

  • [单选题]宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是
  • 癌前病变

  • 解析:暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。

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