正确答案:

柳氮磺胺吡啶

A

题目：男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。

解析：克罗恩病的药物治疗：①柳氮磺吡啶适用病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放，适用于轻度回肠型及轻、中度结肠型患者。②糖皮质激素适用于各型中、重度患者，以及氨基水杨酸制剂无效的轻、中度患者。③免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的患者。根据该患者的病情，应首选柳氮磺吡啶进行治疗。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]髋关节后脱位复位时，错误的是

常用足蹬法

解析：髋关节后脱位复位时需肌肉松弛，必须在全麻或椎管内麻醉下进行，复位易早，最初24～46小时是复位的黄金时期，最好能在24小时内复位完毕，常用Allis法（提拉法），复位后患肢做皮肤牵引或穿丁字鞋2～3周，不必石膏固定，卧床休息4周，3个月后可完全承重。而B项有“石膏固定”是错误的，D项足蹬法是肩关节脱位的治疗所以也是错误的，本题命题不严谨。

[单选题]早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是

2个月

解析：婴幼儿食品（牛奶制品、谷类制品等）可加入适量铁剂进行强化。对早产儿，低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。

[单选题]患者，女，25岁。妊娠3个月，确诊为恶性疟疾。应选用

氯喹

解析：奎宁对子宫有兴奋作用，孕妇应禁用；伯氨喹毒性大，对胎儿会有影响，故后三种组合不可取，这种排除法，可确定选择氯喹。

[单选题]张先生属于就医本来只是头晕头疼，在医生的劝说下陆续进行了全身多部位CT、血脂血糖、乙肝 　　五项、心脏彩超等检查，该患者的行为属于

由需要转化而来的需求和没有需要的需求

解析：卫生服务需求一般可分为两类：第一类是有需要转化而来的需求。第二类是没有需要的需求，通常由不良的就医和行医两种行为造成。头晕头疼进行了CT、血脂血糖检查属于有需要转化而来的需求；而乙肝五项、心脏彩超等检查则属于没有需要的需求，由不良行医行为造成。

[单选题]左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈：

梨形

解析：梨形心常见于心脏浊音界的描述，显示左房增大或合并肺动脉段扩大。

[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是：

公正原则

解析：医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。

[单选题]细菌内毒素的描述，错误的是

抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素

解析：细菌内毒素抗原性弱，经甲醛处理不形成类毒素。

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