正确答案: TIA
A
题目:男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对多发性硬化概述正确的是
病灶散在、多数
脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段
病史为缓解-复发
中枢神经系统白质脱髓壳病变
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
[多选题]原发性三叉神经痛的临床特点
反复发作
短暂性剧痛
间歇期几乎完全正常
神经系统检查无阳性体征
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
逍遥散
[多选题]神经系统副肿瘤综合征包括
小脑变性
边缘叶脑炎
脑脊髓炎
副肿瘤性斜视眼阵挛-肌阵挛(POM)
亚急性感觉神经元病
解析:神经系统副肿瘤综合征(PNS),是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下,即已产生影响远隔的自身器官而引起功能障碍的疾病。包括1.副肿瘤脊髓炎(包括浮肿瘤性边缘叶性脑炎、副肿瘤性脑干炎、副肿瘤性脊髓炎)2.亚急性小脑变性3.斜视性阵挛-肌阵挛4.亚急性坏死性脊髓病5.亚急性运动神经元病6.亚急性感觉神经元病7.Lambert-Eaton综合症。故选ABCDE。
[多选题]下列关于感觉性共济失调的描述正确的是
脊髓后索损害
深感觉障碍
躯干平衡障碍
凭视觉可减轻症状
[多选题]强直性肌营养不良症患者可伴有
白内障
视网膜变性
眼球内陷
眼睑下垂
心律失常
[多选题]下面哪些是结节性硬化的神经系统损害
单瘫,偏瘫
智能减退
癫痫
锥体外系症状
颅内压增高
解析:神经系统损害(1)癫痫为本病的主要神经症状,发病率占70%~90%,早自婴幼儿期开始,发作形式多样,可自婴儿痉挛症开始,至部分性局灶性或复杂性发作、全面性大发作。频繁而持续的癫痫发作后可继发违拗、固执等癫痫性人格障碍。若伴有皮肤色素脱失可诊断为结节性硬化症,以后转化为全面性、简单部分性和复杂部分性发作,频繁发作者多有性格改变。(2)智能减退多进行性加重,伴有情绪不稳、行为幼稚、易冲动和思维紊乱等精神症状,智能减退者几乎都有癫痫发作,早发癫痫者易出现智能减退,癫痫发作伴高峰节律异常脑电图者常有严重的智能障碍,部分患者可表现为孤独症。(3)少数可有神经系统阳性体征。如锥体外系体征或单瘫、偏瘫、截瘫、腱反射亢进等,如室管膜下结节阻塞脑脊液循环通路或局部巨大结节、并发肿瘤等可引起颅内压增高表现。
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