正确答案:

详细询问过敏史 用药前应做皮试 注射皮试液后,等待20分钟观察结果,阴性反应者方可用药 过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

ABCE

题目:(四)案例摘要:2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。

解析:4.预防青霉素过敏反应的措施有:①应用青霉素前详细询问过敏史,做皮肤试验,结果阴性才可应用。②应用过程中要密切观察患者反应。③注射完毕后要观察至少20分钟。④患者自己要自我观察,如有任何不适,立刻就医急诊。青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。肾上腺素作为首选药,可反复使用,剂量因人而异。肾上腺素是α和β受体激动剂,具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用,因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状。同时辅以突击量激素,可增强肾上腺素作用,克服β受体阻断,在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解,提高患者应激能力,从而提高抢救成功率。在上述治疗中血压仍不回升时,血管活性药使用是不可缺少的,应随时警惕心脏呼吸骤停,必要时采用吸氧、注意呼吸道通畅等综合急救措施。

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  • 解析:药品说明书存在主要问题如下:①药品名称不规范。药品说明书无通用名,只有商品名。②用法剂量不明确,病人不易理解。如口服1次4~8片,用量差异太大,病人无法掌握。如只标1日3次,每次1片,但不知饭前饭后。③不良反应不全,不提或少提药物不良反应,使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明,目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。

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