正确答案:

鳞状细胞癌

C

题目：男，55岁。左舌缘红白色斑块半年不消失，擦不掉。活检见异常增生的上皮细胞突破基底膜向间质浸润性生长，病变细胞具有成细胞间桥和不同程度角化的特点，应诊断为

解析：鳞状细胞癌由不规则巢状和条索状增生的鳞状上皮构成。肿瘤细胞之间可见细胞间桥，有的细胞巢可见角化珠。邻近区域偶见唾液腺导管上皮和角化明显的鳞状细胞癌巢腺导管的鳞状化生和异常增生。常见肿瘤细胞浸润周围神经和软组织。因此选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]全口义齿基托需缓冲的区域是

下颌舌骨嵴

解析：题1：正确答案是E。此题考查的是无牙颌的解剖标志和无牙颌功能性分区（缓冲区）。下颌舌骨嵴为下颌后部牙槽嵴舌侧的骨性隆起，此处黏膜薄，易产生压痛，因此基托在此处应进行缓冲，避免黏膜压迫。上颌后堤区和下颌远中颊角区属于边缘封闭区，牙槽嵴顶属于主承托区，这些部位的义齿基托均不需要缓冲。题2：正确答案是A。此题考查对全口义齿后堤的了解。上颌总义齿腭侧基托后缘在后堤区（前后颤动线之间）组织面突起成后堤。义齿就位后，后堤压紧黏膜，达到后缘封闭的作用。下颌远中颊角区虽也属于边缘封闭区，但此处的封闭作用需靠黏膜反折的包裹作用，基托不能压迫黏膜。基托在主承托区牙槽嵴顶应与黏膜密合，但不能压紧。下颌舌骨嵴属于缓冲区，基托组织面需缓冲而不是压紧。

[单选题]不属于引起牙髓活力电测验假阴性原因的是

干髓治疗的牙齿

解析：引起牙髓活力电测验假阴性反应的原因：①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，使之不能正常的感知电刺激；②探头或电极未能有效的接触釉质，以致妨碍了电流到达牙髓；③根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应；④根管内过度钙化的牙，其牙髓对电流刺激通常无反应，常见于一些老年患牙；⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。

[单选题]采用刮治术后复发率较低的成釉细胞瘤类型是

单囊型成釉细胞瘤

解析：此题为不同类型成釉细胞瘤的生物学特性判断题。备选答案中的各型成釉细胞瘤中，单囊型成釉细胞瘤的临床和X线表现为单囊性颌骨改变，类似于颌骨囊肿，但组织学检查见其囊腔的衬里上皮可表现成釉细胞瘤样改变，增生的肿瘤结节可突入囊腔内和（或）浸润纤维组织囊壁。采用刮治术后复发率较低。其他类型的成釉细胞瘤均有侵袭性生长，故答案应选B。

[单选题]下列关于特发性面神经麻痹症状中，除外的是

外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

解析：特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔（Bell）麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍。但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。

[单选题]患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生

阻塞性窒息

解析：阻塞性窒息组织移位：上颌骨横断骨折时，骨块向后下方移位，可堵塞咽腔，压迫舌根而引起窒息。下颌骨颊部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向后下移位，引起舌后坠而阻塞呼吸道，引起窒息。故本题选C。吸入性窒息：主要见于昏迷伤员，直接将血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息。

[单选题]妊娠期妇女一般不要做，除了

急症处理

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