正确答案:

咯血

C

题目：慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是

解析：2.慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰，痰中可有血丝，但很少发生咯血。肺结核当肺部病变发展有组织坏死、空洞形成时，可有血痰、咯血，故1题应选择C。肺癌表现为发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。肺癌的痰液检查可检出癌细胞，而慢性支气管炎癌细胞检查阴性故2题选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]龙骨与磁石具有的共同功效是( )

平肝潜阳

解析：龙骨重镇安神，平降肝阳，收敛固涩。磁石重镇安神，纳气平喘，益肾潜阳。

[单选题]下列各项中，不属于添加辅食的原则的是

由粗到细

解析：1. 添加的辅食必须与宝宝的月龄相适应。不同月龄的婴幼儿的身体发育不一样，需要对应的不同的辅食。比如过早添加辅食，宝宝会因消化功能尚欠成熟而出现呕吐和腹泻，消化功能发生紊乱;过晚添加会造成宝宝营养不良，甚至会因此拒吃非乳类的流质食品。2. 一种到多种按照宝宝的营养需求和消化能力逐渐增加食物的种类。开始只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食，尝试3～4天或一周后，如果宝宝的消化情况良好，排便正常，再尝试另一种，千万不能在短时间内一下增加好几种。宝宝如果对某一种食物过敏，在尝试的几天里就能观察出来。3.从稀到稠。宝宝在开始添加辅食时，都还没有长出牙齿，只能给宝宝喂流质食品，逐渐再添加半流质食品，最后发展到固体食物。例如：米糊→粥→软饭。4.从细小到粗大。宝宝的食物颗粒要细小，口感要嫩滑，锻炼宝宝的吞咽功能，为以后过渡到固体食物打下基础。在宝宝快要长牙或正在长牙时，妈妈可把食物的颗粒逐渐做得粗大，这样有利于促进宝宝牙齿的生长，并锻炼他们的咀嚼能力。

[单选题]治疗气分热证，症见壮热、烦渴、脉洪大等，最佳的配伍是( )

石膏，知母

解析：石膏的功效：清热泻火，收敛生肌。用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。石膏药性大寒，善清气分实热，故适用于肺胃实热的症候，常与知母相须为用，以增强清里热的作用。

[单选题]心律失常患者，35岁，心率184次／分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率短时内减慢至76次／分，该患者最可能的心律失常是( )

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速的临床表现：1.心率快，多在160～220次/分钟，节律规则。2.心悸或胸内有强烈的心跳感。3.多尿、出汗、呼吸困难。4.持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克。5.突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者。6.刺激迷走神经末梢，可使50%～80%PSVT突然中止。7.心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。

[单选题]不出现肝颈静脉回流征的疾病是( )

上腔静脉阻塞综合征

解析：肝颈静脉回流征，见于右心功能不全，引起体循环淤血，因为体循环中肝脏瘀血，压迫肝脏，使肝脏内的瘀血进入下腔静脉，因回流右心不畅，这部分血流只能经下腔静脉进入上腔静脉，表现为颈静脉始终，称为肝颈静脉回流征阳性。A项上腔静脉阻塞综合症，因为上腔静脉阻塞了，肝脏的瘀血不能进入上腔静脉，故排除A。E项肺心病，可以引起右心衰，进而出现肝颈静脉回流征阳性。

[单选题]寒疝腹痛宜选的药物是

小茴香

解析：小茴香温脾肾，开胃，散寒，行气，解鱼肉毒。治痧秽呕逆，腹中冷痛，寒疝，痞满少食。

[单选题]下列各项中皮损范围为2cm左右的是

有头疖

解析：有头疖患处皮肤上有一色红灼热之肿块，约2cm大小，疼痛，突起根浅，中央有一小脓头，脓出便愈。

[单选题]轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.08，血清铁20μmol/L，Coomb试验阳性。诊断应先考虑

自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血性贫血的诊断：①有溶血性贫血的临床表现，DAT阳性，除外其他类型的溶血，可诊断为温抗体型AIHA；②如DAT阴性，但临床表现较符合，肾上腺皮质激素或切脾治疗有效，除外其他溶血性贫血，可诊断为DAT阴性的AIHA。③有雷诺现象，冷凝集素效价显著增高，或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性，可诊断为冷凝集素综合征。④有血红蛋白尿或Rous试验阳性，D-L抗体阳性可诊断为阵发性寒冷性血红蛋白尿。根据患者病史、症状体征可诊。

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