[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCD
患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致
患者不存在睡眠时间不足,但白天睡眠过多
神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症
嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗
解析:嗜睡症是指白天睡眠过多,这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者酒精、药物、躯体疾病所致,也不是某种精神障碍(如抑郁症)所致。目前病因不清,但常与心理因素有关。患者不分场合表现为经常困乏思睡,出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变,表现为近事记忆减退,思维能力下降,学习新事物能力下降。故排除E
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
正确答案 :D
四缝
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
正确答案 :C
被控制感
解析:精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。
[单选题]六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )
正确答案 :B
寒邪
[单选题]患者男,39岁。精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这1小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是
正确答案 :D
操作性行为矫正
解析:操作性行为矫正是指运用操作主义观点研究行为规律的行为主义。根据题干描述,故选D
[单选题]患者感到声音特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状是
正确答案 :D
感觉过敏
解析:感觉过敏是对刺激的感受性增高,感觉阈值降低。表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验,如感到阳光特别刺眼,轻柔的音乐特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。
[单选题]患者血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是
正确答案 :B
双相Ⅱ型
解析:血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是双相Ⅱ型。
[单选题]男性,60岁,数周前受凉,咳嗽,近1周说话紊乱,有时不能辨认亲人,生活需人照料,门诊求医。最急需检查的是
正确答案 :C
脑CT
解析:应先做颅脑CT排除下其他器质性疾病,在做下一步治疗。
[单选题]有关惊恐障碍的表现,正确的是
正确答案 :A
急性出现的不可预测的强烈恐惧感
解析:急性出现的不可预测的强烈恐惧感是惊恐障碍的典型表现。
[单选题]38岁男性,留美回国博士。相信上帝确实存在并主导他的灵魂,坚持每日祷告。生活工作正常。此现象最可能是
正确答案 :B
宗教信仰
解析:宗教信仰与妄想的区别在于妄想是个人独有的信念,而宗教信仰是为某一群体所普遍接受的意识形态,相信上帝确实存在是基督教的一种信仰,并不是妄想。
[单选题]在多基因遗传病中,了解遗传度最有效的方法是
正确答案 :B
双生子研究
解析:在病因学研究中,一旦证明某种疾病有家族聚集现象,下一步的工作就是找出遗传度,然后是遗传方式,最后找到基因所在的位置及功能。了解遗传度最有效的办法是双生子研究,如果疾病与遗传有关,那么同卵双生子的同病率应高于异卵双生子,通过比较同卵双生子和异卵双生子的同病率,即可算出遗传度。
[单选题]关于气质类型的说法哪项正确
正确答案 :D
无好坏之分
解析:气质是表现在心理活动的强度、速度、灵活性与指向性等方面的一种稳定的心理特征,即我们平时所说的脾气、秉性。人的气质差异是先天形成的,受神经系统活动过程的特性所制约。气质是人的天性,无好坏之分。它只给人们的言行涂上某种色彩,但不能决定人的社会价值,也不直接具有社会道德评价含义。
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
[多选题]交谈过程中应注意哪些问题
正确答案 :ABCDE
要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向
要结合开放式与封闭式提问
不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开
切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问
谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结
解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别
[多选题]遗忘综合征主要见于
正确答案 :ABC
酒精中毒性精神障碍
颅脑损伤所致精神障碍
脑肿瘤
解析:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。
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