正确答案:

置管行肠内营养

C

题目:患者男性,72岁。因脑血管意外两周转入本院。查体:患者意识模糊,嗜睡,消瘦,患者身高170cm,体重53kg。实验室检查:白蛋白23g/L,转铁蛋白1.8g/L。综合检查,患者无消化道出血和肠道感染,既往有高血压疾病史,无其他疾病史。

解析:该患者目前首选的营养支持方案是C,即置管行肠内营养。置管行肠内营养是经胃肠道插入导管,给患者提供必需的食物、营养液、水及药物的一种管饲饮食方法,是临床为患者提供或补充营养的极为重要的方法之一。其目的是对不能经口进食的患者提供营养和治疗,如昏迷、口腔疾病或口腔手术后、上消化道肿瘤引起吞咽困难者、破伤风等不能张口者、病情危重及拒绝进食者等。目前该患者意识障碍、嗜睡,已影响正常进食,且无消化道出血和肠道感染等胃肠道插管的禁忌证。因此,应首选置管行肠内营养,以尽快纠正营养不良状况。

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