正确答案:

铝碳酸镁可增强胃黏膜屏障，并可结合胆酸 铝碳酸镁应在两餐之间及睡前服用 服用铝碳酸镁期间，避免同时服用酸性饮料(如果汁、葡萄酒) 莫沙必利应在餐前服用 莫沙必利为促动力药，可防止或减少胆汁反流

ABCEF

题目：患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查示：血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。

解析：胆汁反流是慢性胃炎的病因之一。幽门括约肌功能不全导致胆汁反流入胃，削弱或破坏了胃黏膜的屏障功能，使胃黏膜在消化液作用下，产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。上腹饱胀或恶心、呕吐的症状，可能与胃排空迟缓相关，胃动力异常是慢性胃炎不可忽视的因素。促动力药如莫沙必利、盐酸伊托必利和多潘立酮等，均可改善上述症状，并可防止或减少胆汁反流。而有结合胆酸作用的铝碳酸镁制剂可增强胃黏膜屏障，并可结合胆酸，从而减轻或消除胆汁反流所致的胃黏膜损伤。莫沙必利片应在餐前服用；铝碳酸镁应于两餐之间及睡前服用，咀嚼片不能吞服，应咀嚼后服用，应注意服用铝碳酸镁期间，避免同时服用酸性饮料(果汁、葡萄酒等)。故此题A、B、C、E、F选项正确；D选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关

继发性醛固酮和抗利尿激素减少

排尿增多

解析：（1）低蛋白血症肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有腹水及肢体水肿。（2）肝淋巴液失衡当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙（Disse腔），致肝淋巴液生成增多，每日可达7-11L（正常为1-3L），大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，这种腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。（3）内分泌因素抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低，尿钠排出减少，腹水加重。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。前列腺素（PGE，PGE2）心钠素活性降低，而致肾血流量、排钠和排尿量减少。（4）肾脏因素肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。严惩者可形成所谓功能性肾衰。因此CE选项正确。

[多选题]处理重整医嘱应 ( )

手术或分娩后应予重整

核对后，填写重整者的姓名

解析：手术或分娩后应予重整，重整医嘱时在医嘱单原医嘱最后一行下面划一红横线，在红线下面用红笔在临时医嘱栏内写上“重整医嘱”。将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序转抄在红线下的长期医嘱栏内。转抄结束后，由两人核对无误，并填写重整者姓名。

[单选题]患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是

B超检查

[单选题]下列不属于能级原则基本内容的是

不同能级的主体不能迁跃

解析：能级原则是指根据人的能力大小，赋予相应的权力和责任，使组织的每一个人都各司其职，以此来保持和发挥组织的整体效用。一个组织应该有不同层次的能级，只有这样才能构成一个相互配合、有效的系统整体。能级原则也是实现资源优化配置的重要原则。

[单选题]下列属于有效聆听要点的是

提出问题

解析：属于有效聆听要点的是提出问题。

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