正确答案: 眼眶CT 眼位检查 立体视检查
CDE
题目:患者女性,7岁,学生。由家长代诉其自幼向左侧注视时不便,经常用转头来代替;1岁后逐渐习惯歪头视物。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:正前方角膜映光+10°;三棱镜检查:33cm右眼注视+15Δ,左眼注视+30Δ;6m注视大致同33cm。眼球运动:右眼各方向运动正常;左眼外转时明显受限,刚过中线,睑裂稍有开大,内转时少有亢进且合并眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常。
解析:患儿向左方视物不便,提示眼外肌疾病的可能性大;眼眶CT检查可排除眶内疾病,立体视功能检查对治疗有指导意义。
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解析:角膜基质炎是一种以细胞浸润和血管化为特点的角膜基质非化脓性炎症,通常不累及角膜上皮和内皮。血液循环抗体与抗原在角膜基质内发生的剧烈免疫反应和发病有关。先天性梅毒为最常见的原因,结核、盘尾丝虫病、单纯疱疹、带状疱疹、麻风、腮腺炎等也可引起本病。因此答案选C。
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糖皮质激素
解析:该患者左眼角膜上皮擦伤,糖皮质激素可抑制角膜上皮生长,应禁用。故本题正确答案选C。
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