正确答案:

胆囊癌根治术

D

题目:患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力、消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9 375 U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3 cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3 cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。

解析:检查提示无周围的侵犯,可行胆囊癌根治术,答案选择D。治疗胆囊癌首选手术切除,化疗和放疗效果均不理想,胆囊癌根治切除术适用于Nevin II III IV期及UICC II期病变。

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