正确答案: 左下肢固定
B
题目:地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
解析:挤压伤综合征的治疗原则中的紧急处理:1.立即解除外力压迫,伤肢制动。2.开放伤口和活动出血者,应止血,勿用加压包扎和止血带。本题答案选择B。
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[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
定经汤
[多选题]关于MPV的临床应用价值和含义是
不具备独立的临床意义
由血液分析仪自动计算得出
表示平均血小板容积
[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括
大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
晚期发生血块机化形成纤维板
需要早期手术清除血块
解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。
[多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有
肝硬化
梗阻性黄疸
胆石症
胰头癌
Rotor综合征
[多选题]关于外科营养的观点,正确的是
昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
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