正确答案:

肺栓塞

D

题目:男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG S I QⅢ TⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为

解析:体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。该患者考虑为术后血栓形成导致的肺栓塞。故选D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]继发性肺结核的常见X线表现是
  • 病灶一般在肺的上部,单侧或双侧

    病灶存在时间较长

    多种性质不同的病灶混合存在

    肺内播散灶


  • [单选题]哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。

  • [单选题]坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是 ( )
  • 下叶后基底段


  • [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
  • 眩晕


  • [单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
  • 1分钟


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