正确答案:

胸CT

题目：女性，25岁，反复少量咯血多年，今日突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。

解析：对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃结核伴脊柱活动受限

解析：1.胃结核伴脊柱活动受限无需手术。需要抗结核治疗。

[单选题]低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

解析：低血糖时，出现交感神经过度兴奋症状，因交感神经兴奋，释放出大量肾上腺素，可表现为心慌、软弱、饥饿、脉快、苍白、出冷汗、手足震颤。

[单选题]对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

解析：蛋白质构象的稳定主要靠次级键（范德华力、疏水键、氢键、盐键），但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。

[单选题]慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

解析：1.慢性肾功能不全伴低血钾者应选阳离子交换，以减少钾离子的丢失。

[单选题]对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]下肢静脉的解剖特点不包括

解析：下肢静脉瓣膜具有向心单向开放功能，关闭时可忍受逆向压力，足以阻止逆向血流，使血液由浅至深，由下至上流动。离心越远，静脉承受压力越高，静脉瓣膜和静脉壁强度越差。引起静脉瓣膜功能不全的主要原因是静脉壁的软弱，静脉瓣膜的缺陷。下肢静脉中都存在静脉瓣膜，故D不对。

[单选题]男53岁，连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰。持续4～5周，发作时伴有憋气，经使用抗感染治疗后缓解，吸烟近30年每天一包，体检及胸部X线片无异常发现，为明确诊断应首先采取的进一步检查是

解析：根据典型病史，可初步诊断为COPD，确诊检查为肺功能，是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。CT检查不应作为COPD的常规检查。血气检查用于判定病情严重程度，对确定低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭类型有重要价值。

[单选题]金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用

解析：克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物，并且对金黄色葡萄球菌有很好的疗效，所以可以首选使用。

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