正确答案: 金黄色葡萄球菌
E
题目:男,45岁。2周前烧伤,烧伤面积40%左右,近5天开始发热,体温38~39℃,间歇性,逐渐加重并伴有寒战,血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是
解析:金黄色葡萄球菌致病物质有:凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1。所致疾病:①侵袭性疾病(化脓性炎症):a.形成局部脓肿,如皮肤伤口化脓性感染;b.各种器官的化脓性感染;c.全身感染,多由局部感染或器官感染扩散恶化而引起败血症及脓毒血症。②毒素性疾病:如肠毒素性食物中毒、烫伤样皮肤综合征。③葡萄球菌性结肠炎(假膜性结肠炎)。
(33~35题共用备选答案)
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
有机磷农药中毒
解析:该患者进食较多凉伴蔬菜,其症状符合有机磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢,血压下降。
[单选题]为降低肺癌的病死率,下列各项措施中应优先选择的是
加强推行禁烟运动
解析:禁烟是降低肺癌的死亡率的优先措施。
[单选题]男,49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理,觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩、脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是
阿尔茨海默病
解析:阿尔茨海默病发生在老年期和老年前期,以痴呆为主要临床表现,早期表现为人格及性格的改变。
[单选题]发生下肢水肿的机制是
体循环淤血
解析:发生下肢水肿的机制是体循环淤血。
[单选题]分泌胃酸的细胞为
壁细胞
解析:壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。
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