正确答案: C4b2a
D
题目:经典途径的C3转化酶是
解析:补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜,由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统,其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶;经典途径C3转化酶是C4b2a;旁路途径C3转化酶是C3bBb。故1和2题分别选择D、C。经典途径的C5转化酶是C4b2a3b,故3题选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿特异性体液免疫的正确认识是
IgM类抗体在胎儿期即可产生
解析:①T细胞在出生时才发育成熟,而B细胞由于缺乏抗体及T细胞多种信号的辅助刺激,故B细胞产生抗体的功能低下,与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。②IgG在胎龄8周开始通过胎盘转运给胎儿,在妊娠晚期达高峰。IgG类抗体应答需在生后3个月出现;③胎儿期已能产生IgM,出生后更快;④足月新生儿B细胞数量高于成人,但产生抗体的能力低下;⑤IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。
[单选题]男,20岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是
耻骨骨折
解析:骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血提示骨盆骨折,C项符合题意。
[单选题]女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失半年。查体:左手屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:本题考核狭窄性腱鞘炎的临床表现。晨起发僵,活动后消失,主要是屈伸中指时有弹响,是区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点,故标准答案为B。
[单选题]创伤后应激障碍治疗各个时期最不常见的选择药物是
抗精神病药
解析:创伤后应激障碍治疗各个时期最不常见的选择药物是抗精神病药。
[单选题]男,30岁。患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L。最可能是
周期性瘫痪
解析:甲状腺功能亢进症的甲状腺毒症在肌肉骨骼系统主要表现是甲亢性周期性瘫痪。病变主要累及下肢,有低钾血症,故选B。
[单选题]男,16岁。在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有异物、泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛,怕光怕声。患者致病的主要原因是
伤口环境缺氧
解析:破伤风感染的条件是缺氧环境,致病毒素是破伤风痉挛毒素,出现肌肉痉挛症状,选D。
[单选题]女,26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余,因今日咯血两口,约20ml,就诊,左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
肺结核
解析:有结核的中毒症状,结合咯血和左上肺的体征,应考虑肺结核。
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