正确答案: 穿孔小于4小时者 内科治疗期间穿孔者
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题目:患者男性,50岁,胃溃疡病史20余年,近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐,回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹。体检:急性面容,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]烧伤创面处理的目的不包括
预防畸形
解析:烧伤创面的处理主要目的是保护创面、减轻损伤和疼痛;防止感染,及时封闭创面,促进愈合。
[多选题]患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有
新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善
肌电图见肌肉动作电位幅度递减
血清CPK升高
解析:重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积
[单选题]关于细菌性肝脓肿病人的高热护理错误的是
体温高于38.0℃时,首先给予药物降温
解析:细菌性肝脓肿非手术治疗的高热护理:一般只有当体温高于39.5℃时,才给予物理或药物降温;低于此体温时,一般不予降温处理。
[多选题]全麻患者未清醒时的护理措施包括
去枕平卧,头偏向一侧
定时测脉搏、呼吸、血压
床边放置吸痰器
准备气管切开包
适当约束患者肢体
解析:(1)全麻未清醒前,病人处于意识丧失阶段,为防止各种合并症或意外的发生,必须有专人守护,直至清醒为止。(2)保持呼吸道通畅。全麻未清醒前,下颌关节部位的肌肉松弛,舌根易后坠而阻塞咽喉通道,一般在咽喉部置通气导管,并可通过导管吸出呼吸道分泌物,以保证呼吸道通畅。待病人逐渐清醒,自己用舌将通气导管推出时,可将导管取出。 (3)恶心呕吐。乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应,故麻醉未清醒前,病人应平卧头侧向一边,防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道。
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