正确答案:

粘连性肠梗阻

C

题目：女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

解析：1.根据病人既往手术经历及临床表现，病人应该为粘连性肠梗阻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下属于医院感染重点科室的是

ICU（重症监护病房）

解析：ICU（重症监护病房）是医院感染的高发区，病人的明显特点是病情危重而复杂，多数病人都是因其他危重疾病继发感染（包括耐药菌株的感染）后转入ICU。

[单选题]门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥

给高蛋白饮食

解析： （1）分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。 （2）脾切除术后，2周内定期检查血小板，当血小板>60×109/L，应给予抗凝治疗，以防止静脉血栓形成；观察体温，有时可出现发热，且持续时间较长，应查明原因。 （3）膈下引流管必须接负压吸引，保持通畅，观察引流液的性状和量。 （4）在肠蠕动恢复后，可进流质饮食，以后过渡到普食；分流术后应限制蛋白质饮食。 （5）继续手术前的保肝和预防感染措施。

[多选题]急性腹膜炎患者取半卧位的目的是

减轻腹壁张力

有利于炎症局限

防止腹腔脓肿形成

有利于呼吸

减少毒素吸收

解析：本题主要涉及知识点急性化脓性腹膜炎体诊疗护理中的作用：比较细，难度一般病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。同时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。

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