正确答案:

代偿期肝硬化

C

题目：男性，50岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm，质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是( )

解析：1.肝硬化代偿期，慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及（或）脾大>2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。肝穿刺病理：假小叶形成提示肝硬化

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对疾病当前本质所做的结论是

证

解析：证即证候：证的外候，即疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性、病势及机体抗病能力的强弱等本质有机联系的反应状态，表现为临床可被观察到的症状等。

[单选题]下列哪项不属于胸壁疾患所致胸痛的特点

因情绪激动而诱发

解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：①疼痛部多固定于病变处；②局部常有压痛；③深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点，其诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故应选A。

[单选题]麦冬的主治病证是( )

心烦失眠、烦躁不安

解析：麦冬味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。

[单选题]根据五行相克规律确立的治法是( )

抑木扶土

[单选题]患儿，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白定性(+++)，尿蛋白定量>300mg/(kg·d)，血白蛋白28g/L，血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，小便短少，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。其诊断是( )

肾病综合征，脾肾阳虚证

解析：诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或>3.5g/kg)，高度水肿，高胆固醇血症(>5.7mmol/L，<220mg%)，低白蛋白血症(<30g/L，<3Gg%)均可诊为肾病综合征。脾肾阳虚，水液失于气化和温运，以致水湿内停，外溢肌肤，因湿性趋下，则见全身浮肿，以下肢腰腹为甚，按之凹陷难起；肾阳不足，气化不利，水液不得下泄，故小便量少甚或无尿；脾阳不足，运化失职，则大便溏；阳气不足，失于温煦，精微不足，失于充养，故畏寒肢冷，面色无华，神倦乏力；舌淡胖，苔白滑，脉沉细，均为脾肾阳虚之候。所以该患儿的诊断为：肾病综合征，脾肾阳虚证。本题选B。

[单选题]下列各项，不属于产后病病因病机的是( )

素体亏虚

解析：产后病病因病机包括：瘀血内阻、元气受损、亡血伤津、外感六淫或饮食房劳所伤，故D不对。

[单选题]患者停经45天，一周前查尿妊娠试验阳性，近2天恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。治疗应首选的方剂是( )

橘皮竹茹汤

解析：恶心，呕吐酸水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，舌淡红，苔微黄，脉弦滑为妊娠恶阻肝胃不和证，故首选方剂是B.橘皮竹茹汤。

[单选题]患者突然昏倒，不知人事，呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏。其证候是

气厥实证

解析：2.气厥只有气机逆乱，实证特点是口噤握拳，呼吸气粗，虚证特点是面白肢冷，呼吸微弱。血厥还有血菀于上，实证表现为面赤唇紫，头晕胀痛，虚证表现为口唇不华，四肢震颤。故1题选择A，2题选择B。

[单选题]麻黄根、浮小麦共同的功效是

止汗

解析：麻黄根止汗，用于自汗，盗汗。浮小麦止汗，用于体虚多汗。

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