正确答案: 室性心动过速
D
题目:患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
解析:心肌梗死患者发生室性心动过速的病理基础,主要为显著的室壁运动异常、左心室室壁瘤形成和显著的左心室功能减退。急性心肌梗死导致急性心肌缺血,可造成缺血区心肌激动延迟所诱发的折返活动,引发室性心动过速,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑,室颤,导致心源性猝死,需要积极治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是
肺梗死
解析:肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。
[单选题]在缺氧环境中,结核菌
不繁殖,可生存一段时间
解析:结核杆菌为专性需氧菌,对培养环境要求高,在缺氧环境不繁殖,可生存一段时间。故正确答案为D。
[单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是
15~21天
解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
[单选题]急性左心衰特点是
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
解析:(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏,丧失清除分泌物的功能,引起分泌物的滞留,常咳嗽咳大量脓痰;咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致;(5)咳嗽为本病突出的症状,常为刺激性呛咳,无痰或偶有少量黏液痰,可有痰中带血。
[单选题]可出现周围性发绀的疾病是
右心衰竭
解析:右心衰竭时体循环静脉淤血,血流障碍,导致发绀,属于周围性发绀。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
逐渐加重的呼吸困难
解析:慢性阻塞性肺气肿临床表现:①咳嗽、咳痰。②呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。故该题选E。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
医患平等关系
解析:医患关系遵循的最重要的道德原则是医患平等。故正确答案为A。
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