正确答案: 肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
B
题目:关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
解析:肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰,24~48小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnl)或T,(cTnT)于起病3~4小时后升高,cTnl于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小时达高峰,10~14天降至正常。这些心肌结构蛋白含量的增高是诊断心肌梗死的敏感指标。肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]内分泌系统固有的内分泌腺有
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
解析:固有内分泌系统是由无导管腺组成的固有内分泌器官构成,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。因此选A。
[单选题]女,38岁。突然右侧偏瘫3小时。查体:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧元反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动。最可能的诊断是
左半球脑栓塞
解析:心房颤动时,由于心房内血流缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落后可随动脉血进入体循环造成栓塞。心房颤动血栓脱落造成的梗死最常见的是脑梗死。
[单选题]男,46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是
肥厚型心肌病
解析:肥厚型心肌病流出道常有梗阻,有梗阻者在左心室腔与流出道间有收缩期压差。
[单选题]女性,30岁。发现HBsAg10年,ALT时有增高。近3周来食欲缺乏,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:
乙型病毒性肝炎慢性重型
解析:根据病史,患者有乙型肝炎病史,近3周再次发作,并出现肝昏迷先兆和昏迷前驱症状,扑翼样震颤(+),故诊断为乙型病毒性肝炎慢性重型。
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