正确答案:

阴道后穹窿穿刺

A

题目：28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

解析：该患者停经50天，右下腹剧痛伴休克，考虑异位妊娠。有腹腔内出血的症状，应行阴道后穹窿穿刺，陈旧性宫外孕时可抽出小块或不凝固的陈旧血液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁，左侧肢体震颤1年，有癫痫史，体检行走时左上肢无摆动，左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高，右侧肢体无异常，四肢肌力5级，腱反射对称，Babinski征（-），颅神经和感觉无异常。正确治疗是

EntaCapone（安托卡朋）

解析：Entacapone（安托卡朋）是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂，能阻断DA降解，延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度，减少运动波动的发生，故选B。美多巴和心宁美（复方左旋多巴）、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。

[单选题]男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是

延迟性脾破裂

解析：脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者，称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史（伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征）最有可能的诊断是延迟性脾破裂，故选D。

[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是

胸膜腔抽出高压气体

解析：胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸。因此胸膜腔内抽出高压气体为最充分依据

[单选题]男，55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：BP140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率78次/分，律齐。发作时测血压与乎索无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是

甲状腺功能亢进

解析：发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕，即没有脑缺血的症状，可排除低血糖；发作时血压无明显变化可排除心律失常；睑结膜无苍白可除外贫血；急性心肌炎引起的心悸多伴有气促、胸闷及胸痛。故选E。

[单选题]心室肌有效不应期的长短主要取决于

动作电位2期的长短

解析：心室肌细胞一次兴奋过程中，兴奋性发生一系列变化，首先是有效不应期(包括绝对不应期，和对刺激可以发生很小的局部反应的时期)、相对不应期和超常期。有效不应期约相当于从动作电位0期到复极至-60mV的时期。其中，绝对不应期的原因是Na+通道已全部开放和失活(不能再开放)，局部反应时期的原因是只有极少数Na+通道复活。有效不应期的大部分时间是动作电位2期占据的，因此，有效不应期的长短主要是由动作电位2期。故正确答案为C。

[单选题]下列各项，不属于传染病诊治工作道德要求的是

应严格执行保密制度

解析：传染病诊治不是绝对保密的，发现患者是要及时上报的。

[单选题]主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是

色甘酸钠

解析：色甘酸钠临床上主要用于预防哮喘的发作。

[单选题]可成为低血钾共同治疗方案的是

氯化钾

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