正确答案:

噻托溴铵

B

题目：患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；④氨溴索片30mg，口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[多选题]治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是

患者的基本情况和疾病状态

同服药物情况

临床提出治疗药物监测的指征

样本采集的准确时间

治疗药物监测前患者的给药方案

解析：治疗药物浓度监测，是在药物动力学原理的指导下, 应用现代先进的分析技术, 测定血液中或其他体液中药物浓度, 用于设计或调整给药方案, 以提高药物的疗效和减少不良反应的发生。在治疗过程中，各种可知或不可知的因素影响着血药浓度变化，在进行监测时，必须充分掌握患者的用药情况等各种资料，生理、病理、仔细分析每种因素对血药浓度的影响，才能对TDM的数据结果作出正确解释。影响血药浓度的因素有很多，主要来自机体、药物和外部环境三个方面。故选ABCDE

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[单选题]下列关于β受体阻断药降压机理的叙述，不正确的是

扩张肌肉血管

解析：β受体阻断药有良好的抗高血压作用，可通过以下多种机制来降低血压：①减少心排出量；②抑制肾素分泌；③降低外周交感神经活性；④中枢降压作用；⑤改变压力感受器的敏感性；⑥促进前列环素的合成。

[单选题]室性心动过速首选药物是

利多卡因

解析：利多卡因是室性心动过速首选药物，故选E

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

健脾益气

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[单选题]下列可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的是

氨基糖苷类抗生素

解析：本题考查药物对胚胎和胎儿的不良影响。妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；噻嗪类利尿药可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症；氯喹可引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变。

[多选题]常用流能磨进行粉碎的药物是

抗生素

酶类

低熔点药物

解析：气流式粉碎机，亦称为流能磨。粉碎动力来源于高速气流。气流式粉碎机特点有：①可进行粒度要求为3～20μm的超微粉碎；②由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳一汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料（抗生素、酶）和低熔点物料粉碎；③设备简单，易于对机器及压缩空气进行无菌处理，可适用于无菌粉末的粉碎；④与其他粉碎机相比，粉碎费用高。

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