正确答案: 皮疹 腹泻、腹痛 尿素氮或血肌酐升高 血小板减少、凝血酶原时间延长 出血
ABDEF
题目:患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5g,加入5%葡萄糖150ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。
解析:1.皮疹较为多见,达2.3%或以上。2.少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。3.暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。4.血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者,可用维生素K 预防或控制。5.菌群失调可在少数病人出现。6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。【禁忌症】 对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用本品。故选ABCDF
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,6岁,发病急剧,表现为发热、头疼、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安等症状,脑脊液检查显示为真菌性脑膜炎。对于该患儿,我们应采取哪种药物治疗
两性霉素B
[单选题]液体制剂是指
药物分散在液体分散介质中的液态制剂,可供内服或外用
[单选题]尿尿酸减少提示
肾功能不全
解析:本题考查常用医学检查指标及其临床意义。尿尿酸增加提示:①痛风,或组织大量破坏,核蛋白分解过度;②核蛋白代谢增强;③肾小管重吸收障碍;尿尿酸减少提示:①肾功能不全、痛风发作前期。②高糖、高脂肪饮食。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
人参
干姜
白术
炙甘草
[单选题]关于甘露醇的药理作用,叙述错误的是
主要经肝代谢
解析:甘露醇的药理作用为:有组织脱水作用、有利尿作用、可降低颅内压、主要经肾排泄
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
气虚
气滞
血寒
血热
外伤
[多选题]关于深静脉血栓的用药注意事项,正确的是
使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以免形成血肿
使用华法林时,开始时需要每周2~3次监测PT/INR值,然后每月1次,监测其疗效
间断查血常规、大便潜血、尿常规
注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况
解析:本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效,如饮食、旅行、环境等,另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用,若需要同时使用其他药物需向医生咨询,尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。
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