正确答案:

2mmol/L

C

题目：甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征

解析：低钙血症的临床表现首先可出现指端或嘴部麻木和刺痛，手足与面部肌肉痉挛，随即出现手足搐搦（血清钙一般在2mmol/L以下），典型表现为双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨肩关节伸张、腕、肘关节屈曲，形成鹰爪状，有时双足也呈强直性伸展。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于G蛋白的叙述，下列哪项是错误的

百日咳毒素可与B亚基结合改变其功能

解析：霍乱毒素或百日咳毒素可与G蛋白的d一亚基特异性结合（不是B亚基）。鸟苷酸结合蛋白简称G蛋白，也称GTP结合蛋白，是一类重要的信号通路开关。G蛋白的共同特点是结合的核苷酸为GTP时处于活化形式，作用于下游分子使相应信号途径开放。这些G蛋白自身均具有GTP酶活性，可将结合的GTP水解为GDP，回到非活化状态，使信号途径关闭。目前已知的G蛋白主要有两大类：一类是与七跨膜受体（G-蛋白偶联受体）结合的G蛋白，以αβy三聚体形式存在于细胞质膜内侧；一类是低分子质量G蛋白(21kD)，在多种细胞信号转导途中具有开关作用。霍乱毒素或百日咳毒素可与G蛋白的α-亚基特异性结合（不是β亚基），进行ADP-核糖基化修饰，从而改变G蛋白的功能。

[单选题]成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是

5

解析：成年输注1单位红细胞与可提高的血红蛋白数量的比值为1:5。故正确答案为A。

[单选题]采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，主要依据是

能够减少胃酸分泌

解析：该术式8版外科学教材已经不再推荐了，7版教材指出高选择性胃迷走神经切断术的优点：①消除了神经性胃酸分泌。消除了溃疡病的复发的主要因素。②保留胃窦部的张力和蠕动，不需附加引流术。③保留了幽门括约肌的功能，减少胆汁反流和倾倒综合症的发生机会。④保留了胃的正常容积，不影响进食量。⑤手术较胃大部切除术简单安全，操作也不比选择性迷走神经切断术复杂。

[单选题]女，56岁，左乳腺癌术后14天，卧床休息为主，解大便时突然大叫，意识丧失。初步诊断为肺动脉栓塞，则栓子最可能来源于

下肢深静脉

解析：长期卧床的病人容易导致深静脉血栓，其最严重的并发症是肺动脉栓塞。

[单选题]患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

右膈下脓肿

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。故选B。

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