正确答案: 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B
题目:关于骨盆狭窄的诊断,错误的是
解析:均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。
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[单选题]某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,1周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是
青霉素
解析:脆弱类杆菌致病因素有内毒素,由脂多糖和类脂a构成。脂多糖决定其抗原性,类脂a决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同,所以毒性比一般内毒素为低,但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。脆弱类杆菌还产生肝素酶,这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶,dna酶,神经氨酸酶等,均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌e抗原与其致病性有关,如化脓,白血球先降低后升高,肝、肺,肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。故本题中不可选用的抗生素是青霉素。
[单选题]女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣状分泌物。正确的处理是
抗真菌治疗
解析:患者症状及阴道内大量豆腐渣状分泌物,考虑诊断为白色念珠菌性阴道炎,应抗真菌治疗。
[单选题]不属于环境污染概念范畴的是
尚未扰乱生态平衡
解析:环境污染概念:由于人类的各种社会活动而引起的环境质量下降,进而有害于人类和其他生物的生存和发展的现象,为环境污染。故正确答案为B。
[单选题]喘鸣音属于
干啰音
解析:喘鸣音属于干啰音的一种,发生在主支气管以上的大气道的干啰音,有时不用听诊器亦可听及,称为喘鸣音。答案是C。
[单选题]女性,58岁,因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。最可能的原因是
肾静脉血栓形成
解析:肾病综合征病人常有凝血、抗凝和纤溶系统失衡,呈现高凝状态,当应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态,因而易发生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见,该病人的表现均支持肾静脉血栓形成,而其余三个选项均不是该病人出现如此病情变化最可能的原因。
[单选题]在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是
增强试验组和对照组的可比性
解析:研究对象的随机分组的目的是将研究对象随机分配到试验组和对照组,以使比较组间具有相似的临床特征和预后因素,即两组具备充分的可比性。
[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于
30mmHg
解析:临床上测定肺动脉压,如在静息时肺动脉平均压≥2.67kPa(20mmHg),即为显性肺动脉高压;若静息肺动脉平均压<2.67kPa,而运动后肺动脉平均压>4.0kPa(30mmHg)时,则为隐性肺动脉高压,故选E。
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