正确答案:

早期应用，于采血培养标本后即开始治疗 用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌 当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

ABCDE

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]补体活化的MBL途径的主要激活物是 ( )

MBL

CRP

CER

[多选题]急性白血病初诊患者，应做下列哪些细胞化学染色

过氧化物酶染色

特异性酯酶染色

非特异性酯酶染色

过碘酸-雪夫反应

[多选题]生物素与多种大分子偶联活化后，可用于标记 ( )

抗原

抗体

酶

SPA

激素

[多选题]下列哪些细胞的染色质常呈块状

中性成熟粒细胞

浆细胞

中幼红细胞

[多选题]胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有 ( )

甲胎蛋白

hCG

游离雌三醇E

[多选题]造血干细胞的特性有

具有多向分化的能力

具有自我更新的能力

[多选题]下列哪些因素可成为内源性感染的诱因 ( )

气管插管

留置导尿管

长期应用糖皮质类激素

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