正确答案:

从结肠经门静脉入肝

A

题目：阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

玉屏风散

[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列哪些是正确的

初期因呕吐可引起代谢性碱中毒

低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见

由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦

长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒

晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症

解析：长期呕吐，丢失大量盐酸、氯化物、钾等引起低氯、低钾碱中毒，并发钙离子减少，晚期由于脱水，排出减少可引起血液中氮质增多，合并代谢性酸中毒。

[单选题]男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的

起床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带

解析：非手术治疗 ①一般处理：卧床休息、抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。病情允许时，着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。②祛聚药物：如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、丹参等，能扩充血容量、降低血黏度，防治血小板聚集，常作为辅助治疗。③抗凝治疗：抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成、防止血栓繁衍，以利静脉再通。通常先用普通肝素或低分子肝素(分子量<6000)静脉或皮下注射，达到低凝状态后改用维生素K拮抗剂(如华法林)口服，对于初次、继发于一过性危险因素者，至少服用3个月；对于初次原发者，服药6～12个月或更长时间。④溶栓治疗：静脉点滴链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活)等，能激活血浆中的纤溶酶原成为纤溶酶，溶解血栓。

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

胆囊切除、胆总管探查T管引流术

解析：急性胆囊炎、胆囊结石的手术式是胆囊切除术。但由于较小的胆囊结石，可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染，因此，如术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，需同时行胆总管探查T管引流术。本题答案选择E。

[多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有

血沉加快

白细胞计数增加

高凝状态

[单选题]女性，33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示，胆总管及肝内胆管均不扩张。若进一步诊断，选择下列哪项检查最适宜

逆行胰胆管造影

解析：梗阻性黄疸的诊断，通常进行B超检查、CT扫描、经皮肝穿刺胆管造影术、逆行胰胆管造影均可发现胆管扩张及扩张的部位和程度。对于胆总管及肝内胆管均不扩张者，经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低，应首选逆行胰胆管造影检查，本题答案选择D。

[单选题]破伤风病人气管切开的主要指征是（ ）

抽搐频繁而不易用药物控制

[多选题]腹部闭合性损伤后8小时，有明显弥漫性腹膜炎体征，关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是

不凝血，怀疑脾破裂

含胆汁的不凝血，怀疑肝破裂

血性稀薄液，淀粉酶明显增高，怀疑胰腺损伤

解析：实质性器官损伤可抽出不凝血，肝破裂可能有胆汁溢入腹腔；胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。

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