正确答案: 腘动脉
D
题目:男性患者,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
解析:左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,左小腿中下1/3以下皮温明显降低,提示病变平面在腘动脉。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]CPR时应用肾上腺素的有效途径有
静脉
气管内
心脏内
解析:静脉(特别是大静脉)为首选给药途径,药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药,气管黏膜内血管丰富,药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时,才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好,还会造成心肌损伤。鼻腔给药时,药物容易流入口腔及食管,影响吸收或药效。
[多选题]关于三腔二囊管的使用,下列说法正确的是
使用前应将三腔二囊管置于水中,检查是否漏气
经鼻插入50~60cm,抽得胃内容物
放置24小时后,出血停止,可排空气囊,观察12~24小时
放置时间不宜超过3~5天
每12小时应排空气囊10~29分钟
解析:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。
[单选题]肝原性水肿的发生机制不包括
大量蛋白尿
[单选题]可能发生MSOF的常见外科疾病不包括
急性单纯性阑尾炎
解析:MSOF是多系统器官功能衰竭,急性单纯性阑尾炎不引起MSOF,本题中的其他答案均较重,故本题答案选择E。
[单选题]成人失血500~800ml时,应首先考虑输入
晶体液
[单选题]肾损伤出现明显血尿时见于( )
肾实质深度裂伤,破入肾盂肾盏
解析:一般情况下,肾损伤时血尿与损伤的程度成正比,但当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时,血尿并不明显。此种现象与肾血液供应障碍、尿流受阻、尿液严重外渗有关。肾实质深度裂伤且破入肾盏肾盂时,引起出血,血流流入肾盏肾盂,导致明显血尿。
[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法是( )
膀胱镜检及活检
[单选题]男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是
先被动后主动
[单选题]输入大量库存血易导致( )
高钾血症
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