正确答案: 胰十二指肠切除术
C
题目:男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者
解析:患者无痛性黄疸,手术发现胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动,应行胰十二指肠切除术,本题答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]心脏骤停的基本类型有
心脏停搏
心室纤颤
心电机械分离
解析:心搏停止分三种类型:1、心搏停顿心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波。2、心室纤颤心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%。3、心一电机械分离心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。本题答案选择BCD。
[多选题]诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物
APF
hCG
AFP
[单选题]升主动脉瘤最常见和最严重的后果是
破裂
解析:升主动脉瘤自然预后很差,出现症状后平均寿命仅6~8个月,往往因动脉瘤破裂大出血死亡。一旦明确诊断,且瘤体直径>5cm,无论有无症状,都应尽早手术治疗。
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[单选题]男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
10%浅Ⅱ°
解析:根据我国新九分法,一侧足及小腿的面积为10%。创面有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,烧伤深度应该是浅Ⅱ°。
[单选题]患者女,54岁,曾行子宫切除术,现瘢痕处皮肤红,并有不可回纳的肿物,伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为
切口绞窄疝
解析:患者为切口疝,有发热、呕吐及腹胀的全身表现,考虑嵌顿绞窄,答案选择D。绞窄疝是疝的最严重类型,是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时,疝内容物没有及时返纳,疝环受到疝容物刺激,紧张收缩,疝容物则会在疝环处受到进一步挤压。随着疝环处疝内容物受压进一步加重,导致动脉供血减少甚至停止,则发展为绞窄疝,疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织,并会危及到腹内脏器官和全身各系统。
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