正确答案: 心绞痛
E
题目:红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。
解析:本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]属于青霉烷砜类药物的是
舒巴坦
解析:舒巴坦属于青霉烷砜类药物;氨曲南属于单环β-内酰胺类药物;亚胺培南碳青霉烯类药物;克拉维酸属于氧青霉烷类药物;替莫西林属于β-内酰胺类药物,故本题选A。
[多选题]药历的作用有
客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施
药师解决临床相关问题的技术档案
开展个体化药物治疗的重要依据
保证患者的用药安全、经济、有效
便于药师开展药学服务
解析:药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,其源于病历,但又有别于病历。药历由药师填写,作为动态、连续、客观、全程掌握用药情况的记录,内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经过、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种实验室检查数据、对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告,以保证患者用药安全、有效、经济,便于药师开展药学服务。
[单选题]循证药物信息中,"缺乏证据支持,证据来自专家委员会的报告",其证据登记应是
C
解析:本题考查的是循证药物信息。循证药物信息共分为五类三级:A类有良好的证据支持、B类有较好的证据支持、C类缺乏证据支持、D类有较充实的证据反对、E类有充分证据反对。
[多选题]药品质量缺陷问题的类别有
包装破损
药品变质
不合格品混入
药品包装质量问题
中药注射剂批与批颜色不同
解析:由此题可掌握的要点是药品质量缺陷问题。5个备选答案都是药品质量缺陷问题的主要类型,容易误判的是"中药注射剂批与批颜色不同"。因此,该题的正确答案是ABCDE。
[多选题]《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中应酌情从重处罚的情形有
生产、销售的假药以孕产妇为主要使用对象
生产、销售的假药是疫苗
在公共卫生事件期间,生产、销售用于应对突发事件的假药
解析:D选项应为2年内曾因危害药品安全违法犯罪活动受过行政处罚或者刑事处罚。
[单选题]载体对固体分散体中药物溶出的促进作用不正确的是
载体促使药物分子聚集
解析:载体可降低药物的氢键或络合作用,载体材料对药物有抑晶性,药物与载体在制备过程中(如PVP与药物在共蒸发过程中),由于氢键作用、络合作用或黏度增大,而对药物的晶核形成和生长有抑制作用。
[单选题]药品供应保障体系的基础是( )。
国家基本药物制度
解析:建立药品供应保障体系的总体要求,加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药。故本题选择A。
[多选题]下列药物经济学研究方法中,以货币为单位表示结果的有
成本-效益分析
最小成本分析
解析:成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别,因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。
[单选题]铁剂用于治疗
小细胞低血红蛋白性贫血
解析:食用铁剂治疗缺铁性贫血,也就是小细胞低血红蛋白性贫血,大概要1-2个月的时间才能够恢复,但需要注意的是即使血常规正常后还要坚持2-3个月,这样才能达到治愈完全的效果。
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