正确答案:

萘普生 布洛芬

DE

题目：含有手性碳原子的药物有

解析：根据题干分析，含有手性碳原子的药物为萘普生、布洛芬，双氯芬酸、别嘌醇、美洛昔康均无手性碳原子，故本题选D、E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]促进合理用药的措施有

发挥执业药师的作用

加强药品上市后的再评价工作

开展用药监护

推行基本药物政策

解析：本题考查的是促进合理用药的措施。促进合理用药的措施包括：推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作和发挥执业药师的作用四个方面。故本题答案应选BCDE。

[单选题]对单硝酸异山梨醇酯描述错误的是( )。

肝脏的首过效应明显

解析：单硝酸异山梨酯为白色针状结晶或结晶性粉末，无臭，受热或受到撞击易发生爆炸。在甲醇或丙酮中易溶，在水中溶解。本品为异山梨醇的单硝酸酯，是硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物。作用机制与硝酸异山梨酯相同，但作用时间较长。临床上用于预防和治疗心绞痛，与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。副作用在用药最初几天可出现头痛、低血压、眩晕或心跳加速，若继续用药可自然消失。单硝酸异山梨酯是没有首过消除的，胃肠道吸收完全，生物利用度达100%。故本题选择D。

[多选题]下列哪些是吗啡受体活性部位的结合点

一个负离子部位

一个适合芳环的平坦区

一个与烃基链相适应的凹槽部位

解析：根据吗啡及合成镇痛药的共同药效构象提出了吗啡受体活性部位模型，按照这个模型，主要结合点为：①一个负离子部位；②一个适合芳环的平坦区；③一个与烃基链相适应的凹槽部位。

[单选题]关于他莫昔芬叙述错误的是

药用反式几何异构体

解析：他莫昔芬为三苯乙烯类抗雌激素药物，分子中具有二苯乙烯的基本结构，存在顺、反式几何异构体，药用品为顺式几何异构体，反式异构体的活性小于顺式。他莫昔芬给药后由CYP3A4进行脱甲基化得到其主要的代谢物N-脱甲基他莫昔芬，具有抗雌激素活性。托瑞米芬与他莫昔芬在结构上的差别是乙基侧链的氯代，这使它具有更强的抗雌激素活性。

[多选题]不具有靶向性的制剂是

混悬型注射液

口服乳剂

解析：本题考查常见的靶向制剂类型。靶向制剂是近年来发展起来的，分为被动靶向和主动靶向，被动靶向包括脂质体、毫微粒、微球、静脉乳剂、复合乳剂等。而混悬型注射剂中微粒处于不稳定状态，粒子易产生絮凝或聚集，不宜作静脉注射，只能肌内注射。口服乳剂由于乳滴分散度大，胃肠道中吸收快，但不能以乳滴状态进入体循环，所以不具有靶向性。故本题答案应选CE。

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