正确答案:

单纯部分性发作

B

题目：男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成"数寸长短的小人"，约5-10秒后此现象消失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是

解析：1.单纯部分性发作：表现记忆扭曲（如似曾相识、旧事如新、快速回顾往事），情感异常（如无名恐惧、抑郁和不适当愉快感），幻觉或错觉（如视物变大、或者变小、听声变强或变弱、感觉本人肢体变化），言语困难和强制性思维等。患者见讲台上老师变成"数寸长短的小人"，此为患者的错觉。2.单纯运动性发作：:发作时意识清楚,持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。3.复杂部分性发作：可先出现单纯部分性发作（时间可长可短），再出现意识障碍。4. 失神发作：临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，整个过程持续几秒钟之后突然消失。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

两性霉素B

解析：患者可能由于抗生素的应用和免疫力的低下而引起了真菌感染，应该选用抗真菌的药物，故选D。其他选项均为抗生素。

[单选题]腹股沟疝处理原则正确的是

如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术

解析：半岁以内的婴儿可不手术；嵌顿时间在3～4小时内的疝应首先试行手法复位；目前多采用无张力疝修补术，而不采用加强腹股沟管前壁的方法；无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破，不结扎，还纳即可，减少损伤；大疝囊，远端剪破开放至疝囊底，减少术后积液或积血。

[单选题]具有何种等级的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权

高级专业技术职务任职资格

解析：具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权

[单选题]关于肿瘤的转移错误的是

交界性肿瘤不出现转移

解析：交界性肿瘤也可出现转移，如卵巢交界性肿瘤可存在淋巴结转移及种植转移。

[单选题]猩红热发热后出现皮疹的时间为

12～48小时

解析：猩红热皮疹于发病24小时迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，24小时内遍及全身。

[单选题]男，42岁，3小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因。

桡神经损伤

解析：右腕关节不能伸展及垂腕，提示桡神经损伤。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是

增强

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可在心尖区闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺，活动度好，故单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度是增强的。如瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失。故答案是A。

[单选题]治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时，每日热能摄入开始先从

每日165～250kj/kg(40～60kcal/kg)

解析：蛋白质-能量营养不良患儿补充营养物质，应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食，不能操之过急，尤其对于中、重度患儿，热量和营养物质供给应由低到高，逐渐增加，否则引起消化紊乱反而加重病情。①轻度营养不良：热卡80～100kcal/(kg·d)，蛋白质自3g/(kg·d)开始；②中度营养不良：热能自60～80kcal/(kg·d)，蛋白质2g/(kg·d)，脂肪1g/(kg·d)开始；③重度营养不良：热量能自40～60kcal/(kg·d)，蛋白质1.5～2g/(kg·d)，脂肪1g/(kg·d)开始。

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