正确答案:

24小时食管PH监测

E

题目:诊断胃食管酸反流最通用的辅助检查是

解析:诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是24小时食管PH监测;内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]正常胎儿成熟度的判定,正确的是
  • B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟

  • 解析:胎儿成熟度的检查中羊水肌酐值≥176.8μmol/L(2mg%),提示胎肾成熟;羊水胆红素类物质△OD450<0.02,提示胎儿肝成熟;羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值>2,提示胎肺成熟;羊水含脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟;B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟。

  • [单选题]足月儿每日钠的需要量约是
  • 1~2mmol/kg

  • 解析:足月儿每日钠需要量1~2mmol/kg;<32周早产儿约需3~4mmol/kg;新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg。

  • [单选题]由宫颈上皮内瘤变转变为宫颈浸润癌约需
  • 5~10年

  • 解析:宫颈上皮肉瘤与宫颈浸润癌发展密切相关,它反映了宫颈癌的发展过程,由宫颈上皮内瘤变转变为宫颈浸润癌约需5~10年,选D。

  • [单选题]所产生毒素与噬菌体有关的细菌
  • 百喉棒状杆菌

  • 解析:温和噬菌体感染细菌后,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬体可编码产生白喉毒素。

  • [单选题]初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。此时最合适的处置应是
  • 严密观察产程进展

  • 解析:患者连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,产程进展缓慢,但产程未延长、未停滞,暂可不处理,但需严密观察进展情况。

  • [单选题]在线粒体中进行的代谢过程是( )
  • 氧化磷酸化

  • 解析:线粒体主要发生氧化磷酸化及三羧酸循环,产生能量(主要是ATP)。

  • [单选题]患者男,23岁。腹痛、腹泻、间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是
  • 溃疡性结肠炎

  • 解析:根据题干中所述,提示为溃疡性结肠炎。Crohn病一般无肉眼血便。慢性细菌性痢疾时,抗菌药物治疗有效。肠结核全身症状明显。阿米巴肠炎粪便或渗出物检查可找到滋养体或包囊,抗阿米巴治疗有效。故选A。

  • [单选题]休克指数的计算方法是
  • 脉率与收缩压之比

  • 解析:休克指数=脉率/收缩压,0.5为正常;=1为轻度休克,失血20%-30%:>1为休克:>1.5为严重休克,失血30%-50%;>2为重度休克,失血>50%。需要注意的是,不是所有时候心率都等于脉率的,比如房颤。

  • [单选题]应激性溃疡发生的最主要机制是
  • 黏膜缺血

  • 解析:应激时由于交感.肾上腺髓质系统的强烈兴奋,胃肠血管收缩,血流量减少。特剐是胃肠黏膜的缺血,可造成胃肠黏膜的损害,成为应激时出现胃黏膜糜烂、溃疡、出血的基本原因。

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