正确答案:

组织活检

C

题目：男，12岁，1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。

解析：3.排除法。骨肉瘤经病理确诊后即开始前期的化疗或放疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤的治疗中重要的步骤，随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展，肢体保存疗法显示了较好的治疗前景，肿瘤组织切除后的巩固性化疗或放疗对控制肿瘤转移、提高生存率非常重要。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于病毒的水平传播，叙述正确的是

在人群个体间的传播

解析：水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。

[单选题]患儿，女，9个月，秋季发病，呕吐伴腹泻2天，每日大便6～8次，为蛋花汤样，无腥臭味，哭时有泪，尿量减少。查体：精神好，心肺无异常，皮肤弹性尚可，最可能的诊断是：

轮状病毒肠炎

解析：轮状病毒性肠炎：秋、冬季，6～24个月婴幼儿多见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。病初1～2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。大便显微镜检查偶有少量白细胞。抗生素诱发的肠炎有：①金黄色葡萄球菌肠炎：多继发于使用大量抗生素后，病程与症状常与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。大便显微镜检查有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。②真菌性肠炎：多为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见。常并发于其他感染，或肠道菌群失调时。病程迁延，常伴鹅口疮。大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块（菌落）。大便显微镜检查有真菌孢子和菌丝。大肠杆菌肠炎：多发生在夏季。起病较急。轻症仅大便次数稍增，性状轻微改变。重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样或血冻样黏液，镜检无白细胞或大量白细胞。伴呕吐，常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

[单选题]男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次/分。实验室检查：尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L。最可能为

低血糖昏迷

解析：此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖（指尖血）来验证，低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静脉滴注。

[单选题]枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现

早期减速

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