正确答案: 腹痛是否加重 阴道流血量是否增多 情绪变化 阴道有无水样排液 有无妊娠产物排出
ABCDE
题目:
孕妇25岁,孕11周,今日出现少量阴道流血,伴有腰酸、下腹轻微痛,诊断先兆流产,门诊治疗,随诊。
解析:对先兆流产的孕妇保胎过程,护士应随时评估病情变化,如腹痛加重、阴道流血量增多、阴道有水样排液及妊娠产物排出等,表明病情继续发展。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是A、B;错误选项是F,先兆流产孕妇应减少各种刺激,以免诱发子宫收缩。
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[多选题]未成熟儿护理的主要环节是
保暖
给氧和防止窒息
合理喂养
预防感染
预防出血
[多选题]使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的是( )
应快速静脉滴注
监测肾功能、电解质
使用前观察药物有无结晶
监测血浆渗透压
观察用药效果、尿量
解析:应快速静脉滴注.监测肾功能、电解质.使用前观察药物有无结晶.监测血浆渗透压.观察用药效果、尿量。
[多选题]环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌
液体
油膏类
食品
干粉类
[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )
绝望
感知改变
无能为力
解析:护理诊断 (nursing diagnosis)是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。感觉反应型态的护理诊断包括知识缺乏、疼痛、焦虑、活动无耐力、恐惧、生活自理缺陷等。
避错:本题答案A容易漏选。防错方法是掌握护理诊断及感觉反应型态的护理诊断的定义及内容。
[多选题]对临终病人家属进行护理的主要内容
满足家庭照顾患者的需要
鼓励家属表达感情
指导家属对患者的生活照料
协助维护家庭的完整性
满足家属本身的生理需要
[多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成
皮肤颜色发紫
皮肤温度降低
肢体肿胀
解析:血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后若出现皮肤颜色发紫,温度降低,肢体肿胀时应考虑重建部位血管痉挛或阵发性血栓形成。
[多选题]随小儿的发育逐渐减退的神经反射有
觅食反射
吸吮反射
拥抱反射
握持反射
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。
[多选题]注意力缺陷多动症的主要症状是
注意力缺陷
活动过度
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