正确答案:

3级

C

题目：患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来。体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为

解析：心功能分级方法：1级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。2级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。3级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。4级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。结合题中症状，考虑心功能为3级。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，44岁。前1日因车祸致颅底骨折。2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为( )。

应激性溃疡或急性胃黏膜病变

解析：近期大面积烧伤、颅脑手术、有服用非甾体抗炎药物史、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑为急性胃黏膜病变。

[单选题]上述各项中属于医生违背不伤害原则的是

医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染

解析：不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，医务人员的知识和技能低下是临床上可能给病人带来上述的因素之一。从本题选项看，A即是属于此种情况，即违背了不伤害原则。

[单选题]流行病学主要研究

人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素

解析：流行病学的主要研究内容：①疾病分布及影响分布的原因：研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等指标，提示发病因素的不同分布，即揭示现象。②研究疾病的流行因素和病因：有许多疾病的病因或流行因素至今尚不明确，研究疾病的自然史，对疾病发生进行预测，都是流行病学研究的内容。探究什么原因导致某（些）事件在人群呈现如此分布，即找出原因。③研究制订预防对策和措施：采用何种策略和措施可以减少病患发生，改变这种分布，即提供措施。④评价策略和措施的效果（评价效果）：对采取的防治策略和控制措施取得的效果进行评价，也总结经验，改进和完善策略及措施的内容。

[多选题]评价预防措施效果的主要指标包括( )

效果指数

保护率

[单选题]体积较小的喉异物适用的现场急救方法是( )。

纤维喉镜下异物取出术

解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，2001年12月29日第九届( )第25次会议通过了《中华人民共和国人口与计划生育法》。

全国人大常委会

解析：为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，2001年12月29日第九届全国人大常委会第25次会议通过了《中华人民共和国人口与计划生育法》(以下简称《人口与计划生育法》)，自2002年9月1日起施行；2015年12月27日第十二届全国人大常委会第18次会议通过了《关于修改(中华人民共和国人口与计划生育法)的决定》，对《人口与计划生育法》进行了修正，自2016年1月1日起施行。

[单选题]患者被毒蜂蜇伤后出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，考虑

蜂毒过敏

解析：蜂蜇伤分度：①轻度，仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。②重度，蜇伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。③蜂毒过敏，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。故选E。

[单选题]某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是

要得到病人知情同意

解析：“要得到病人知情同意”符合尊重原则。

[单选题]女孩，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是

静脉注射地西泮

解析：小儿热性惊厥控制惊厥治疗首选地西泮静脉注射，5分钟生效，必要时15～20分钟重复。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。

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